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Pielonefrite: infecção renal exige atenção e tratamento imediato para evitar complicações

Foto: Freepik

Os rins são os órgãos responsáveis pela filtração do sangue, eliminando toxinas produzidas durante as diversas reações químicas do corpo. Preservar essa função é essencial para a saúde. E eles podem ser atingidos por infecções urinárias –chamadas de pielonefrite.

Pielonefrite é uma infecção bacteriana que atinge um ou ambos os rins e seus tecidos adjacentes. Pode surgir de forma súbita (aguda) ou repetitiva (crônica). Quando não tratada adequadamente, pode causar septicemia (infecção generalizada) e levar à morte. Mesmo em sua forma aguda, pode deixar sequelas permanentes se negligenciada. Já na forma crônica, infecções repetidas ou mal tratadas causam cicatrizes no tecido renal, podendo levar à perda progressiva da função dos rins.

Geralmente, a infecção ocorre quando bactérias presentes na bexiga sobem até os rins pelos ureteres. O corpo tem mecanismos naturais de defesa, como o fluxo contínuo de urina e válvulas que impedem o refluxo, mas em alguns casos as bactérias conseguem ultrapassá-los.
Quem está mais suscetível à pielonefrite?
Algumas condições aumentam o risco de desenvolver a infecção:

Bexiga neurogênica;
Cálculos renais;
Presença de cateteres;
Diabetes mellitus;
Sistema imunológico enfraquecido;
Refluxo vesico-ureteral;
Próstata aumentada.

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Os sinais mais comuns da pielonefrite incluem:

Febre alta;
Tremores e calafrios;
Dor intensa na região lombar;
Ardência ao urinar;
Urina turva ou com odor forte;
Sangue ou pus na urina;
Vontade frequente de urinar;
Náuseas, vômitos e mal-estar geral;
Confusão mental (especialmente em idosos);
Queda de pressão arterial.

Diagnóstico e tratamento

Na presença desses sintomas, o atendimento médico deve ser imediato. Além do exame físico e da avaliação clínica, são solicitados:

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Exames de urina (tipo 1 e urocultura com antibiograma);
Hemograma completo e provas inflamatórias;
Exames de função renal (ureia, creatinina, cistatina C);
Exames de imagem (ultrassom, tomografia ou ressonância).

O tratamento deve começar rapidamente, com antibióticos de amplo espectro, mesmo antes do resultado da urocultura. Depois, a medicação pode ser ajustada conforme o germe identificado. Em até 90% dos casos, a bactéria envolvida é a Escherichia coli.

Casos mais graves, com infecção disseminada ou complicações, podem exigir internação hospitalar para tratamento venoso.
Como prevenir a pielonefrite

Algumas medidas simples podem ajudar a evitar a infecção:

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Beber bastante água diariamente;
Esvaziar a bexiga com frequência;
Urinar após relações sexuais;
Não se automedicar;
Higiene adequada após evacuação (sempre de frente para trás);
Em gestantes, atenção redobrada a qualquer sintoma urinário.

Com informações do SBT News

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